狗狗咬了多久发作?
1. 狂犬病潜伏期真的只有1-3个月吗? 其实,“1~3个月”这个说法并非权威文献所说,而是来自一个几十年前的统计数字——上世纪50年代,美国科学家对298名狂犬病病人进行了跟踪调查,发现这些人的平均发病时间为107天(即3个半月),因而得出了“人患狂犬病后平均4个月发病”的结论。 这个研究已经相当古老,其数据存在一定的局限性;而且随着医学的发展,目前许多国家的狂犬病流行病学发生了改变[6]。因此,世界卫生组织(WHO)在2008年的一份报告中指出,由于缺乏更科学的数据和新的证据支持,他们已不再认可这一统计数据 [4]。 目前,我国《狂犬病诊疗规范》指出狂犬病的潜伏期一般为1~3个月,但也有极例外的情况,短则不到1周,长可达数年或十几年之久[5]。
2. 如果被猫狗咬伤后要打5针,为什么要相隔如此之久呢? 从病毒在人体内的复制周期来看,注射疫苗的最佳时间是在第1天,其次是第3天、第7天和第14天,而注射第5针的时间已经到了第28天了,此时疫苗的作用已经不大了[7]。 在疫苗尚未进入人体发挥作用之前,病毒已经在体内肆虐了一段时间,所以必须通过多次接种疫苗来提高免疫应答率。如果被咬后立即接种,疫苗的免疫效果将达到最佳状态!
3. 为什么有些人打了疫苗仍然会得病? 有一些人在暴露于狂犬病毒数周后才会出现症状,这时再使用疫苗进行预防就为时已晚了。这是因为人体感染狂犬病毒后有不同的临床表现,有的人症状较轻甚至不发病,但这些人仍具有传染性;还有一些人的病情发展较为迅速直至死亡。这种潜伏期的长短与病毒的数量有关,也与机体的免疫功能以及个体的差异有一定的关系[2]。 对于接种者来说,疫苗的保护效力不是100%,仍有少数人被感染的可能性。但是,目前尚没有证据证明接种者在发病前将病毒传播给他人。另外,由于目前还没有针对该疾病的特效治疗方法,故应积极采取预防措施。